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北京老干部大学学员登记表

来源: 北京老干部大学 作者:
 

   

 

 

   

 

   

 

出生年月

 

文化程度

 

原工作单位

    

政治面貌

 

原任职务

 

   

离休□            退休□

   

        市属部级□        市属局级□     其他□

家庭住址

 

固定电话

 

 

 

直系亲

属姓名

 

与本人

 

 

 

 

 

 

 

合同医院

 

活动证号

 

身份证号

 

单位联系人

 

联系电话

 

单位老干部工作部门

审核意见

 

  

        

 

 

 

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